Santé : Les affections de longue durée en progression modérée

Au 31 décembre 2006, 7,7 millions de personnes du régime général bénéficient d’une affection de longue durée (ALD) prise en charge à 100 % par la Sécurité Sociale, constate la CNAM dans son dernier rapport de septembre 2007. Bien que le nombre de bénéficiaires ait augmenté l’an passé (+ 3,6 % par rapport à 2005 soit 265 000 personnes, dont 0,9 point lié au vieillissement de la population), il faut noter que « cette progression est plus modérée que celle enregistrée durant la période 1994/2004 (taux de croissance annuel moyen de + 5,7 %) ».
En 2006, les pathologies qui contribuent le plus à la croissance des ALD sont le diabète (+ 7 %), les maladies cardiovasculaires (+ 5,8 %), et les tumeurs malignes soumises à dépistage comme le cancer de la prostate (+ 11,7 %) et le cancer du sein (+ 5,7 %).
La Sécurité Sociale a établi une liste de trente affections (ALD30) ouvrant droit à une exonération du ticket modérateur (tumeurs malignes, diabète, maladies psychiatriques de longue durée, maladie coronaire, etc.). L’âge moyen des personnes en ALD est de 61,4 ans avec une grande hétérogénéité selon les pathologies : de 18 ans pour la mucoviscidose à 82 ans pour la maladie d’Alzheimer.
En pratique, la quasi totalité des affections ayant un caractère habituel de gravité (cancers, maladies cardio-vasculaires, infection par le VIH, diabète, troubles graves de la santé mentale…) est couverte par le champ des ALD.

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