Santé : la France faiblement touchée par la tuberculose

5 336 cas de tuberculose ont été déclarés en France 2006 (soit 8,5 cas pour 100 000 habitants), plaçant le pays parmi les plus faiblement touchés. Cependant, un risque plus élevé existe en Ile-de-France et Guyane, selon le Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH).
La France fait partie des « pays à faible incidence » (nouveaux cas), mais le risque est plus élevé chez les personnes d’Afrique noire et les sans domicile fixe.
« Les départements où l’incidence est la plus élevée sont ceux qui regroupent une part importante de populations socio-économiquement vulnérables », expliquent Delphine Antoine et Didier Che de l’Institut de veille sanitaire (InVS).
L’Ile-de-France, avec 37% des cas déclarés en France en 2006, est la région ayant la plus forte incidence (17,3 cas/100.000 habitants contre moins de 10/100.000 dans les autres régions).
L’incidence est inférieure à 10 cas pour 100.000 habitants dans 87 des 100 départements français ; elle est comprise entre 10 et 19 dans dix départements, mais dépasse 20 cas/100.000 à Paris (27,1), en Seine-Saint-Denis (32,6) et en Guyane (27,3).
« La surveillance épidémiologique contribue à l’amélioration du contrôle de la maladie, mais depuis l’été dernier la déclaration de fin de traitement est devenue obligatoire au même titre que la déclaration des cas », commente Didier Che à l’AFP.
La déclaration de fin de traitement (par les médecins), qui se pratique depuis longtemps dans d’autres pays, permet de savoir si le patient est guéri, de vérifier qu’il ne rechute pas et vise bien entendu aussi à stopper la chaîne de contaminations, résume-t-il. Les auteurs du BHE relèvent par ailleurs que la sous déclaration des cas est estimée à environ 35% au niveau national.

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